Sammenfatning Postprandial hyperglykæmi betegner et patologisk højt glukoseniveau efter et måltid. Begrebet er klinisk relevant først og fremmest ved diabetes, især når HbA1c ligger tæt…

Sammenfatning Graviditetsdiabetes er hyperglykæmi, der opdages under graviditeten, men som ikke når de diagnostiske niveauer for manifest diabetes. Tilstanden er oftest asymptomatisk og forekommer i…

Resumé Prædiabetes, eller intermediær hyperglykæmi, betegner glukoseniveauer over normalområdet, men under den diagnostiske grænse for diabetes. Tilstanden omfatter nedsat fasteglukose, nedsat glukosetolerance og, ifølge visse…

Sammenfatning Steroidinduceret hyperglykæmi omfatter både nyopstået diabetes efter glukokortikoidbehandling og forværret glukosekontrol ved kendt diabetes. Tilstanden er hyppig, dosisafhængig og ofte overset, fordi en morgendosis…

Sammenfatning Sekundær diabetes er vedvarende hyperglykæmi, der opstår som følge af en identificerbar sygdom, et lægemiddel eller en behandling. Vigtige årsager er sygdom i den…

Sammenfatning Insulinbehandling ved type 2 diabetes er aktuel ved udtalt symptomgivende hyperglykæmi, katabolisme, mistænkt insulinmangel, graviditet, akut sygdom, og når et individualiseret HbA1c mål ikke…

…klinisk fænomen ved fremskreden kronisk nyresygdom (CKD), især ved nyresvigt i dialyse, hvor tidligere hyperglykæmi aftager, behovet for glukosesænkende lægemidler falder, og hypoglykæmier kan opstå…

…dage eller en enkelt uge. Tilstanden skal mistænkes ved nydebuteret udtalt hyperglykæmi og ketose eller ketoacidose efter kun få dages symptomer, især når HbA1c er…

…siden behov for medikamentel behandling, og ved langvarig hyperglykæmi har de risiko for de samme mikrovaskulære komplikationer som ved anden diabetes. Diagnosen bør være molekylærgenetisk…

…som primært skyldes nedsat glukosesensing eller insulinsekretion. Diagnosen bør overvejes ved diabetes eller vedvarende hyperglykæmi i ung alder, når det kliniske billede ikke passer med…

…sygdom, der som regel skyldes autoimmun destruktion af pancreas' insulinproducerende betaceller. Resultatet bliver udtalt eller absolut insulinmangel med risiko for hyperglykæmi, ketose og diabetisk ketoacidose…

…mmol/L sammen med klassiske symptomer. Hos en person uden entydig symptomgivende hyperglykæmi skal resultatet bekræftes med en ny prøve, helst uden unødig forsinkelse [1…

…diagnosen DKA tre komponenter: diabetes eller hyperglykæmi, ketose og metabolisk acidose. En meget høj glukoseværdi kræves ikke længere [1]. Diabetisk ketoacidose, DKA Hyperosmolær hyperglykæmisk tilstand…

…SGLT2 hæmmer og sulfonylurinstof tilbage. Basalinsulinet ofte reduceret Behandling med binyrebarkhormon Giver udtalt hyperglykæmi først og fremmest om eftermiddagen og aftenen. Øg i første række…

…ved overvægt, regelmæssig fysisk aktivitet, mindre stillesiddende tid, fiberrig kost af god kvalitet, tilstrækkelig søvn samt behandling af associeret hyperglykæmi, dyslipidæmi, hypertension, søvnapnø, leversteatose og…

…3. Demens , hvor den kognitive svækkelse påvirker selvstændigheden i dagligdagen. 4. Akut kognitiv påvirkning , eksempelvis konfusion ved hypoglykæmi, hyperosmolært syndrom, ketoacidose, infektion, apopleksi eller lægemiddelpåvirkning…

…sulfonylurinstoffer. 4. Alkohol, nikotin, kost, fysisk aktivitet og søvn. 5. Symptomer på hyperglykæmi, søvnapnø, hjertesvigt, iskæmisk hjertesygdom, hypothyreose, hyperkortisolisme, polycystisk ovariesyndrom (PCOS) eller hypogonadisme. 6…

…hos patienter med diabetes. Insulinresistens ledsages af kompenserende hyperinsulinæmi og ved progression af hyperglykæmi og dysfunktion af de pankreatiske β celler. Disse abnormiteter initierer selvforstærkende…

…selv fremmer kardiovaskulær sygdom og forstærker den kardiovaskulære mortalitet og mortaliteten af alle årsager. Den overskydende risiko medieres af de kombinerede virkninger af hyperglykæmi, hypertension…

…i ambulant regi. Behandling under graviditet, akut hyperglykæmisk krise, perioperativ behandling under indlæggelse og behandling af type 1 diabetes er ikke omfattet. Hvornår skal behandlingen…

…risikofaktorer. Globalt kan omkring 84 procent af apopleksibyrden tilskrives modificerbare faktorer. De vigtigste er forhøjet systolisk blodtryk, tobaksbrug, hyperglykæmi, overvægt, uhensigtsmæssig kost, fysisk inaktivitet, luftforurening…

…ikke anvendes rutinemæssigt ved type 1 diabetes, fordi risikoen for diabetisk ketoacidose, ofte med kun moderat hyperglykæmi, øges tydeligt. Baggrund og epidemiologi Definition Type 1…

…via en labil Schiff base, pre HbA1c, som dannes hurtigt ved hyperglykæmi, til et stabilt og irreversibelt produkt [1,3]. Moderne metoder fjerner eller måler…

…forvirring, adfærdsændring, besvimelse eller akutte neurologiske udfald. Hypoglykæmi kan give hemiparese, afasi og radiologiske forandringer, der ligner iskæmisk apopleksi. Glukosemåling indgår derfor altid i den…

…kontrol med hospitalets kvalitetssikrede glukosemåler og adgang til personale med relevant kompetence. Pumpen skal normalt stoppes ved diabetisk ketoacidose, hyperosmolært hyperglykæmisk syndrom, kritisk sygdom, bevidsthedspåvirkning…

…feber, hyponatriæmi, hyperkaliæmi, hypoglykæmi. Giv hydrokortison og isotonisk krystalloid. De præcise doser efter den lokale instruks. Nedtrapning efter farmakologisk behandling Behandlingsvarighed og dosis Risiko for…

…en sjælden, men potentielt livstruende komplikation Et reversibelt tidligt fald i estimeret glomerulær filtrationsrate (eGFR) EDKA kan forekomme trods fravær af udtalt hyperglykæmi. Rapporterede udløsende…

…højrisikograviditet, som bør planlægges og håndteres i fællesskab af obstetriker og diabetesteam. Prækonceptionelt tilstræbes HbA1c under 48 mmol/mol uden generende hypoglykæmi, ligesom lægemidler, nyrefunktion…

…kun brug for symptomatisk behandling, væske, ernæring og opfølgning. Indlæggelse bør overvejes ved stigende INR, hypoglykæmi, dehydrering, nyrepåvirkning, udtalt kolestase, svær komorbiditet eller manglende mulighed…

…1. Vurder omgående vitalparametre og bevidsthedsniveau. 2. Kontrollér saturation og kapillærglukose. 3. Udeluk umiddelbart behandlelige trusler: hypoksi, hypoglykæmi, kredsløbssvigt, sepsis, apopleksi, intrakraniel blødning, epileptisk anfald…

…hypogonadisme, tilbagevendende hypoglykæmi eller neonatal diarré Den centrale biologiske mekanisme ved mange monogene former er forstyrret leptin melanokortin signalering i hypothalamus. Diagnosen kan have direkte…

…omgående. Vurder bevidsthedsniveau, pupiller, tonus, klonus og kramper. Giv glukose ved hypoglykæmi og benzodiazepin ved toksikologiske kramper E Temperatur, hud, lugt, indstiksmærker, lægemiddelplastre og traume…

…selvmordsrisiko, psykose, mani, brystsmerter, hjertesvigt, arytmi, tromboemboli, ikterus, svær infektion og hypoglykæmi. Basisudredningen omfatter blodtryk, objektiv undersøgelse inklusive injektionssteder, hæmatologiske prøver, elektrolytter, kreatinin, levertal, lipider…

…luftvej, respiration og kredsløb. 2. Vurder de neurologiske symptomer, og udeluk samtidig andre akutte årsager, for eksempel hypoglykæmi, forgiftning, apopleksi, meningitis og postiktal tilstand. 3…

…hypoventilation, kredsløbssvigt, kramper, hypertermi og hypoglykæmi. Kontakt Giftlinjen ved alvorlig, uklar eller usædvanlig forgiftning [1]. Opioidforgiftning er først og fremmest karakteriseret ved hypoventilation og nedsat…

…kost, substitution, blodprøver, dumping og hypoglykæmi 12 måneder Fuldstændig medicinsk og ernæringsmæssig vurdering, blodprøver, mental sundhed, fysisk funktion 18 og 24 måneder Fortsat vurdering af…

…af alt Tiltag Kommentar : : P glukose Hypoglykæmi kan efterligne apopleksi. Mål omgående, og korrigér udtalt hypoglykæmi Debuttidspunkt Dokumentér præcist klokkeslæt for symptomdebut eller senest kendte…

…uden obligatorisk udløser Vestibulær migræne, Menières sygdom, TCI, arytmi, panikanfald, hypoglykæmi Anamnese, neurologisk status, hørelse, hjertestatus, EKG, selektiv karafbildning Traumatisk eller toksisk syndrom Debut efter…

…Gastroparese forringer livskvalitet, arbejdsevne og ernæringstilstand og kan bidrage til gentagne akutte henvendelser, ketoacidose, hypoglykæmi og hospitalsindlæggelse. Antallet af indlæggelser med gastroparesediagnose er steget m

…beta hydroxybutyrat. Hos A−β+ patienter foreligger der ved præsentationen udtalt nedsættelse af både insulinsekretion og insulinfølsomhed. Når hyperglykæmien korrigeres, kan betacellefunktionen bedres hurtigt, og…

…og udgangspunkter Kostbehandling ved type 2 diabetes har flere parallelle mål: at forbedre glukosekontrollen uden uacceptabel hypoglykæmi at opnå vægttab ved overvægt eller svær overvægt…

…hypoksi, hypoglykæmi og kredsløbssvigt [5]. P glukose omgående Kontrollér kapillær eller venøs glukose omgående. Behandl hypoglykæmi straks efter den lokale akutprotokol. Giv parenteralt thiamin til…

…prøvesvar og behandling. Ved ikterus, stigende INR, hypoglykæmi, encefalopati eller mistanke om akut leversvigt kræves akut specialistvurdering, uanset om den ætiologiske serologi foreligger. Klinisk afgrænsning…

…svært syge patienter [6]. Hypomagnesiæmi og andre ernæringsmangler skal korrigeres. Hypoglykæmi skal behandles straks, og glukose må ikke forsinkes, men tiamin bør gives før eller…