…karakteristika og behandling Definition og kliniske karakteristika Torsades de pointes (TdP) udgør en multifaktorel klinisk entitet, der typisk er associeret med medikamentinduceret lang QT syndrom…

…Selv om BT skal reduceres, har disse patienter generelt ikke behov for indlæggelse eller intravenøs behandling. Nogle patienter med akutte smerter, angst eller uro har…

…stofbrugere (intravenøs afhængighed), ældre patienter med ændrede klapper, patienter med klappeproteser eller andet hjerteudstyr (pacemaker, CRT, ICD). Ud over Staphylococcus aureus forårsager hæmolytiske streptokokker og…

…efter algoritmen for hjerte lunge redning (HLR) med intravenøs indgivelse af 1 mg adrenalin. De hyppigste årsager til anafylaktisk hjertestop er fødevareallergi, insektstik og lægemiddelreaktioner…

…patienter med NSTE ACS (NSTEMI eller ustabil angina) behandles på samme måde med hensyn til antiiskæmiske og antitrombotiske lægemidler. Behandlingen skal dog individualiseres med hensyn…

…aterosklerotisk plak. Undersøgelsen udføres med en ikke kontrastforstærket, elektrokardiografisk gated computertomografiundersøgelse (CT). Billedoptagelsen kræver som regel én vejrholdning og forudsætter hverken intravenøs adgang, præmedicinering eller…

…vævshypoperfusion og kan guide genoplivningsindsatsen. Hvis patienten har hypotension eller et laktatniveau på over 4 mmol/l, skal der påbegyndes intravenøs væ skebehandling med en…

…mellem kongestion og hypoperfusion. Denne skelnen udgør en praktisk ramme for valg af behandling: Klinisk tilstand Primær behandlingsstrategi Kongestion uden hypoperfusion Intravenøs behandling med loop…

…IV behandling over mere end 24 timer via en perifer vene er der risiko for svær perifer thrombophlebitis. Diagnostik og monitorering I forbindelse med langtidsbehandling…

…over kardiorespiratorisk status (fortsætte hjertelungeredning, intubere og etablere intravenøs adgang), bekræfte rytmen (helst i to afledninger) og derefter iværksætte handlinger, der favoriserer fremkomsten af en…

…injiceres i en central vene, hos patienter efter hjertetransplantation, eller hos patienter i behandling med dipyridamol, skal startdosis reduceres til 3 mg. Til børn (<50…

…timer efter et myokardieinfarkt, hvor sinusfrekvensen er meget lav (under 40 50 slag/minut) og associeret med hypotension, kan intravenøs atropin administreres. For tilbagevendende symptomatiske…

…anestetisk behandling med EEG Efter kliniskt anfallsstopp Bedöm medvetandeutvecklingen. Akut EEG vid uteblivet uppvaknande eller misstanke om fortsatt elektrisk anfallsaktivitet Bensodiazepiner är etablerad förstahandsbehandling. Intravenöst…

…Bekräfta kalium med nytt prov, men fördröj inte behandling vid EKG förändringar, cirkulationspåverkan eller mycket stark klinisk misstanke. 3. Ge intravenöst kalcium vid hyperkalemiska EKG…

…exempelvis under sömn, kan ge falskt låga värden. Vid symtom eller oväntat sensorvärde bör glukos därför kontrolleras med kapillär eller venös mätning [5]. Behandling Vaken…

…60 min Empirisk intravenös antibiotika vid septisk chock eller säker eller mycket sannolik sepsis 0 till 60 min Noradrenalin om MAP förblir under 65 mmHg…

…preeklampsi) — intravenös behandling med kontrollerad sänkning, i regel högst 25 % under första timmen. Undantaget är aortadissektion, där systoliskt tryck under 120 mmHg och puls under…

…Intravenös behandling krävs om samtidig akut livshotande organskada föreligger. Isolerad malign retinopati utan annan akut organskada kan ofta behandlas försiktigare med perorala läkemedel under noggrann…

…herunder under graviditet. Postoperativ hypertension. Virkningsmekanisme Kombineret beta adrenerg og alfa adrenerg blokering med hurtigt indsættende virkning. Labetalol har mindre antihypertensiv effekt sammenlignet med nicardipin…

…Lokalt strokeprotokoll och omedelbar kontakt med strokebakjour eller trombektomicentrum gäller vid avvikelse eller osäkerhet. Intravenös trombolys inom 4,5 timmar förbättrar funktionellt utfall hos rätt…

…sänkas snabbt intravenöst. Återinsätt eller optimera peroral behandling och säkerställ uppföljning. Snabb sänkning kan försämra cerebral, koronar och renal perfusion, särskilt hos patienter med långvarig…

…Perifer venkateter (PVK): Intravenös läkemedelsbehandling, vätska eller blodprodukter. Kontrastmedel vid datortomografi (kräver grov kateter i lämpligt kärl). Beredskapsinfart hos patient med risk för snabb försämring…

…svimmelhed, synkope. Kolde omgivelser. Kolde intravenøse væsker (1 2 L krystalloid, med en hastighed på 500 ml/t). Koldt brusebad. Ispakker. Hedeslag ( 40 °C) Neurologiske…

…av centralt ventryck och central venös syrgasmättnad. Upprepad blodprovstagning under intensivvård. Uttömda perifera venmöjligheter vid långvarig intravenös behandling. Behovet av central infart är i sig…

…men PEF högst 50 procent tillsammans med uttalade symtom talar för ett svårt anfall, medan PEF under 33 procent eller tecken på ventilationssvikt innebär livshotande…

…bör behandlingen däremot inte fördröjas [1,3]. Svåra symtom: behandla omedelbart Hyperton natriumklorid Ge hyperton NaCl 30 mg/ml, 3 procent, 100 ml intravenöst under…

…reverseras med antidot B Andningsfrekvens, saturation, bröstkorgsrörelser och blodgas. Ventilera med mask vid opioidorsakad andningsdepression medan naloxon förbereds C Puls, blodtryck, perifer perfusion, två intravenösa…

…äldre litteratur. Indikationer Hjärttamponad — den enda absoluta indikationen och alltid brådskande. Stor perikardvätska med symtom trots medicinsk behandling. Diagnostisk tappning vid misstänkt purulent perikardit, tuberkulos…

…kan med fördel ges peroralt vid fungerande tarmfunktion. Peroralt vankomycin (endast vid C. difficile) doseras också oberoende av njurfunktion. Kräver koncentrationsbestämning Preparat Kommentar : : Vankomycin (intravenöst…

…laboratorier nöjer sig med en av tidpunkterna — följ den lokala anvisningen, men vid tveksamt svar är båda värdefulla. 7. Observera patienten under hela testet och…

…sinusknuta med långa pauser. Bradykardi vid intoxikation med betablockerare, kalciumflödeshämmare eller digitalis, i väntan på antidot och specifik behandling. Bradyasystoli under och efter hjärtstopp med…

…normalområdet, omkring 4,0–4,5 mmol/L, och fortsätt substituera under hela behandlingen. Detta är förutsättningen för att urin pH ska kunna stiga. 4…

…Underskattat. Metoder som Cunningham fungerar bäst helt utan sedering Peroral eller intravenös analgesi Opioid intravenöst titrerat, gärna med antiemetika Lustgas Snabbt anslag och avslag, patienten…

…oklar. Flegmone utan varhålighet ska inte incideras — där är antibiotika behandlingen. Ultraljud visar abscessen som ett hypoekot eller inhomogent område med rörligt innehåll vid tryck…

…Kortikosteroider och andra immunhämmande behandlingar kan dämpa febersvaret. En neutropen patient med misstänkt infektion och organpåverkan ska därför handläggas som neutropen sepsis även om temperaturkriteriet…

…V3). IIa B Hos patienter med inferiort myokardieinfarkt bør man overveje at forbinde V3R og V4R for at påvise et samtidigt højre ventrikelinfarkt. IIa B…

…venstre ventrikel og venstre atrium. I hvile kan fyldningstrykkene være normale eller kun let forhøjede, særligt tidligt i sygdomsforløbet eller efter behandling. Under fysisk belastning…

…af symptomer, med eller uden kliniske tegn, og en LVEF under 40 %. Kliniske tegn kan være fraværende tidligt i sygdomsforløbet eller efter effektiv behandling. HFrEF…

…sig med symptomer, EKG forandringer og troponinstigning, der ligner akut myokardieinfarkt. Disse tilstande skal adskilles fra ægte MINOCA, fordi behandlingen er forskellig. Takotsubo syndrom og…

…akutte fase. Behandlingskæden ved akut STEMI Optimal behandling af patienter med STEMI kræver et velkoordineret system, der involverer både præhospitale og hospitalsbaserede tjenester. I større…

…og NSTE ACS har store konsekvenser for håndteringen og behandlingen af patienter med akut koronarsyndrom. Desuden skal klinikere afklare, om EKG'et blev optaget under…

Definition og patofysiologisk rationale Dobbelt trombocythæmmende behandling (DAPT) betegner behandling med aspirin plus en P2Y12 receptorhæmmer. Ved akut koronarsyndrom (ACS) anvendes DAPT for at reducere…

…nødvendigt at etablere en transkutan pacemaker, som er den eneste behandling med klasse I anbefaling i henhold til europæiske (ESC) og nordamerikanske (AHA, ACC) retningslinjer…

…paraplegi eller paræse, hurtig aortaekspansion, refraktære smerter og hypertension trods behandling. En beslægtet tilstand er non A non B dissektion , som involverer aortabuen uden involvering…

…ST Elevation Myocardial Infarction) med hensyn til behandling og indgreb. Som tidligere omtalt er STEMI resultatet af en komplet og proksimal okklusion i et koronararterie…

…og En reduktion på mindst 50 % fra udgangsværdien. Hos patienter, der får en recidiverende aterotrombotisk eller kardiovaskulær hændelse inden for 2 år under behandling med…

…påbegyndes med det samme. Risikoen for kredsløbskollaps er størst ved AV blok 2 Mobitz type 2 og AV blok 3. Den eneste behandling med en…

…ändrar sällan sjukdomens naturalförlopp. Vid lateral epikondylit är effekten till och med sämre än ingen behandling alls på ett års sikt . Injektionen är därför ett…

…påvisning og behandling af CKD, bør klinikere være opmærksomme på dens begrænsninger. I tilfælde, hvor præcis GFR vurdering er kritisk, især hos personer med næsten…

…Hypertensiv nødsituation defineres som signifikant forhøjet blodtryk (systolisk tryk ≥180 mmHg og/eller diastolisk tryk ≥120 mmHg) med samtidige tegn på akut organskade eller svigt…

…kan blive overset. Af ukendte årsager forekommer EKG forandringerne samt arytmier og dødsfald hyppigere under hvile, søvn, feber og situationer med høj vagal tone. Inte

…og der findes i øjeblikket ingen effektive behandlinger, der ændrer det naturlige forløb ved disse tilstande. Alligevel er langtidsoverlevelsen lidt bedre blandt patienter med HFPEF…

…bevare gevinsten ved koronar intervention og samtidig begrænse større og klinisk betydende blødninger. Langvarig trombocythæmmende behandling efter STEMI er forbundet med en reduktion på cirka…

…bør behandlingen revurderes og tilpasses. Optrapning fra monoterapi til kombinationsbehandling er rimelig, selv om den optimale initiale kombinationsstrategi fortsat er usikker. En betablokker kombineret med…

…virkning. Statiner og visse kardiometaboliske behandlinger kan dog også have antiinflammatoriske eller pleiotrope effekter, og colchicin er blevet undersøgt som supplerende behandling sammen med standardbehandling…

…lipidsænkende behandling: Start højpotent, højdosis statinbehandling (klasse I anbefaling). Umiddelbar kombination med ezetimibe kan overvejes, hvis LDL C 3,5 mmol/L, eventuelt påbegyndt under…

…carotisbruit er forbundet med omtrent dobbelt så høj risiko for myokardieinfarkt og kardiovaskulær død. Behandlingen skal derfor adressere både den cerebrovaskulære risiko og den bredere…

…med forværring fra en tidligere bevaret LVEF. Denne heterogenitet er relevant for valg af behandling og prognose. Patofysiologi Den definerende fysiologiske abnormitet er hjertesvigt med…

…Symptomerne ved RVI optræder typisk i forbindelse med et inferiort myokardieinfarkt. Det tilgængelige kildemateriale fremhæver de hæmodynamiske og fysiske manifestationer frem for at angive et…