…er kontraindiceret under graviditet og amning. Thyroideakirurgi kan ved stærk indikation udføres i andet trimester. Post partum skal levothyroxindosis sædvanligvis tilbageføres til dosis før graviditeten…

…eller anden kardiometabolisk sygelighed og kan have haft udiagnosticeret hyperglykæmi under organogenesen. Risikobilledet omfatter: spontan abort og fosterdød medfødte misdannelser præeklampsi og andre hypertensive graviditetskomplikationer…

…mmol/mol eller højere, især hvis patienten har symptomer graviditet eller planlagt graviditet, når anden behandling ikke er egnet akut alvorlig sygdom, større kirurgi eller…

…abort uden anden identificerbar årsag. Tilstanden bør mistænkes ved nyopstået eller progredierende dyspnø, ortopnø, udtalt træthed, benødemer eller palpitationer, særligt sent i graviditeten eller tidligt…

…hypogonadisme, infertilitet og galaktoré samt, ved større tumorer, synspåvirkning og anden masseeffekt. Diagnosen kræver både verificeret hyperprolaktinæmi og en forenelig hypofyselæsion. Graviditet, lægemidler, primær hypotyreose…

Sammenfatning Sekundær anæmi er en erhvervet anæmi, som skyldes en anden sygdom, behandling eller fysiologisk forstyrrelse. Hyppige årsager er inflammation, kronisk nyresygdom, jernmangel som følge…

…klinisk mistanke alene. Hiv test bør tilbydes liberalt ved mulig eksponering, graviditet, anden seksuelt overført infektion og tilstande, der kan signalere underliggende hiv, eksempelvis mononukleoselignende…

Sammenfatning Bells parese er en akut, sædvanligvis ensidig perifer facialisparese uden påviselig anden årsag. Diagnosen er klinisk og forudsætter, at apopleksi, neuroborreliose, Ramsay Hunts syndrom…

…lavenergifraktur helt eller delvist skyldes en sygdom, lægemiddelbehandling, ernæringsmangel eller en anden identificerbar faktor. Tilstanden bør især mistænkes hos præmenopausale kvinder, mænd under 50 år…

…skal især vækkes ved nyopstået progredierende eller usædvanlig hovedpine sammen med graviditet eller postpartumperiode, østrogenbehandling, malignitet, trombofili, infektion i hovedregionen eller anden protrombotisk tilstand [1]…

…især nyre , lever , hjerte kar , psykiatrisk og metabolisk sygdom graviditet, graviditetsønske og prævention tuberkulose eller anden opportunistisk infektion aktuelle lægemidler, naturlægemidler, antacida, mineralpræparater og kosttilskud…

…siden behov for medikamentel behandling, og ved langvarig hyperglykæmi har de risiko for de samme mikrovaskulære komplikationer som ved anden diabetes. Diagnosen bør være molekylærgenetisk…

…eller en alternativ diagnose mistænkes. MR scanning er et strålingsfrit alternativ efter inkonklusiv ultralyd og anvendes primært under graviditet [1]. Laparoskopisk appendektomi er standardbehandling ved…

…som skyldes nedsat renalt respons på argininvasopressin. Graviditetsrelateret diabetes insipidus skyldes oftest øget nedbrydning af argininvasopressin via placentær vasopressinase. Primær polydipsi er den vigtigste differentialdiagnose…

…for graviditet og patientens prioriteringer. Lamotrigin er ofte førstevalg ved fokal epilepsi. Levetiracetam er et alternativ med få interaktioner, men kan give irritabilitet og anden…

…den radiologiske udredning fortsætter. Computertomografi (CT) er førstevalg til anatomisk lokalisering. Magnetisk resonans (MR) anvendes blandt andet ved graviditet, hos børn, ved hoved hals paragangliomer…

…kan give alvorlig organskade, også ved lavere niveauer, især under graviditet [1,2]. Malign hypertension er ikke helt synonymt med hypertensiv nødsituation. Begrebet betegner svær…

…albumin og trombocytter Påvise anden leversygdom og muliggøre FIB 4 Nyrer Kreatinin med eGFR Påvise nedsat nyrefunktion og styre valg af lægemiddel Thyreoidea TSH Påvise…

…kost, lægemidler, fedmekirurgi, anden gastrointestinal kirurgi og utilstrækkeligt sammensat parenteral ernæring. Multiple mangeltilstande er hyppige. Udredningen bør derfor tage udgangspunkt i risikofaktorer og klinisk syndrom…

…1]. Fundet kan være en normal eller forbigående tilpasning, for eksempel hos idrætsudøvere og under graviditet, men sygdom mistænkes ved samtidig dilatation af venstre ventrikel…

…nyreparenkym, vena cava inferior og eventuel tumor. Doppler ultralyd er et strålingsfrit førstevalg ved graviditet, fremskreden nyresvigt eller transplanteret nyre, men et negativt eller vanskeligt…

…hypovolæmi er korrigeret [2]. De vigtigste umiddelbare spørgsmål er: 1. Foreligger der sepsis, shock eller anden organdysfunktion? 2. Foreligger der afløbshindring, oftest uretersten med hydronefrose…

…trombocytopenisk purpura, TTP, dissemineret intravaskulær koagulation, DIC, heparininduceret trombocytopeni, HIT, svær sepsis og graviditetsrelateret trombotisk mikroangiopati. 6. Kortlægge lægemidler, alkohol, infektioner, lever og nyresygdom, autoimmunitet…

…vægtøgning diabetes, hypertension, dyslipidæmi, leverpåvirkning og anden fedmerelateret sygdom graviditet eller graviditetsønske økonomiske, kulturelle og praktiske forudsætninger Spørg om lov, før vægten drøftes. Brug et…

…diabetes, kronisk hjerte , lunge eller nyresygdom, graviditet og flere samtidige sygdomme. Vaccination beskytter bedre og mere varigt mod sygdom, der kræver hospitalsindlæggelse, og mod død…

…peroralt jern førstevalgsbehandling, sædvanligvis 50 til 100 mg elementært jern én gang dagligt. Dosering hver anden dag kan forbedre tolerancen. Intravenøst jern anvendes, når peroralt…

…eller uafklaret forgiftning, ved depotformulering, blandingsforgiftning, graviditet, børn, behov for antidot eller dialyse samt når det kliniske forløb afviger fra det forventede. Giftlinjen er den…

…Før behandling skal fibrosegrad, leverfunktion, nyrefunktion, graviditet, hepatitis B, hiv og lægemiddelinteraktioner vurderes. Til de fleste behandlingsnaive voksne uden dekompenseret cirrose kan der anvendes en…

…tiltag og efter behov NSAID, men klinisk eller ultralydsmæssig kontrol er nødvendig, hvis symptomerne progredierer. Graviditet, aktiv cancer, tidligere venøs tromboemboli, trombose i en ikke…

…2 diabetes i ambulant regi. Graviditet, indlæggelse og glukokortikoidbehandling har andre mål og delvis en anden håndtering og behandles derfor separat. Bidrag til den samlede…

…hepatologisk udredning. Førstevalgsbehandlingen er terapeutisk flebotomi, sædvanligvis 400 til 500 mL fuldblod hver eller hver anden uge, indtil ferritin er omkring 50 µg/L, men…

…ødemtendens. Basalinsulin er indiceret ved udtalt eller symptomgivende hyperglykæmi, katabolisme, eller når anden behandling ikke slår til. Behandlingseffekten bør vurderes efter ca. 3 måneder, tidligere…

…eller nedsat funktion? 5. Er der tegn på spiseforstyrrelse, depression, traume eller anden psykisk sygdom? 6. Er der mistanke om monogen, syndromal, hypothalamisk eller endokrin…

…øger den diagnostiske sikkerhed, men negativ nitrit udelukker ikke infektion. Urindyrkning er nødvendig ved pyelonefritis, graviditet, recidiverende eller kompliceret UVI, behandlingssvigt, atypiske symptomer og mistænkt…

…Non funktionelle tumorer opereres ved synspåvirkning, anden neurologisk kompression eller klinisk betydende vækst. Asymptomatiske læsioner uden kontakt til chiasma kan ofte følges med MR og…

…er sædvanligvis tacrolimus, mycophenolat og kortikosteroid, med individualisering efter immunologisk risiko, infektioner, malignitet, graviditetsønske og toksicitet. Opfølgningen skal omfatte graftfunktion, proteinuri, lægemiddelkoncentrationer, blodtryk, metaboliske komplikationer…

…før transfusionen er den enkeltvis vigtigste sikkerhedsforanstaltning i hele kæden. Ved massiv blødning kommer et andet problem til: transfusion redder ingen, hvis blødningen ikke standses…

…og fremmest ved: behandling med SGLT2 hæmmere graviditet langvarig faste eller meget lavt kulhydratindtag alkoholoverforbrug opkastning eller anden begrænsning af energiindtaget delvist behandlet DKA udtalt…

…eller anden reperfusionsbehandling kan blive aktuel, og infusionen hurtigt kan afbrydes [4]. Graviditet er ikke i sig selv en indikation for UFH. Ved graviditetsassocieret venøs…

…monoaminoxidasehæmmere, kokainforgiftning eller anden eksponering for sympatomimetika, herunder metamfetamin. Abrupt seponering af antihypertensiv medicin, især clonidin, kan også udløse en hypertensiv krise. Graviditet Hypertensive nødsitua

…med shock. Positiv FAST hos en ustabil traumepatient. Ustabil bækkenfraktur med kredsløbspåvirkning. Rumperet aortaaneurisme eller anden større karblødning. Perioperativ blødning, der hurtigt fylder sug, kompresser…

…risiko 2. bekræfte diagnosen og vurdere diabetestypen 3. identificere akut insulinmangel eller anden årsag til hurtig specialistvurdering 4. kortlægge komorbiditet og etablerede komplikationer 5. formulere…

…mænd, graviditetsassocieret osteoporose, glukokortikoidinduceret osteoporose, cancerrelateret knogletab og fremskreden kronisk nyresygdom kræver delvis anden udredning og bør som regel håndteres i samarbejde med en speciallæge…

…Der findes ingen klar biologisk risikotærskel [2]. Diagnosen stilles sædvanligvis i graviditetsuge 24 til 28 ved 75 g oral glukosebelastning, enten i ét trin (IADPSG…

Hjertestop under graviditet og fødsel Alle sundhedsenheder, der er i stand til at håndtere gravide kvinder med hjertestop, bør deltage i specialiseret klinisk træning i…

…mens en større andel af lungeembolierne opstår i forbindelse med fødslen eller postpartum. Vigtige risikofaktorer er: tidligere VTE, især uprovokeret, graviditetsrelateret eller østrogenrelateret VTE kendt…

…blandt kvinder på verdensplan og i USA. I USA tilskrives en betydelig andel af dødsfaldene blandt kvinder CVD. Den kardiovaskulære sygdomsbyrde hos kvinder omfatter koronar…

…andet punkt Ar, brok eller synlige bugvægskollateraler (caput medusae) Punktér mindst nogle centimeter derfra Fyldt urinblære Lad patienten lade vandet, eller kateterisér, før punkturen Graviditet…

…højere værdier Forskellen er størst i yngre og midaldrende grupper Graviditet Øger Skyldes blandt andet anæmi og ændrede plasmaproteiner Fremskreden nyresygdom Ofte kraftig stigning Begrænser…

…en hurtig blodtryksstigning fra et tidligere lavt niveau medføre organskade ved lavere værdier, for eksempel ved graviditet, akut glomerulær sygdom eller sklerodermi nyrekrise [1,2]…

…samlet set en sjælden årsag til ACS, men udgør en betydelig andel af ACS tilfælde hos unge og midaldrende kvinder. Tilstanden overses eller fejldiagnosticeres ofte…

…tidligt, fordi ovariereserven kan forsvinde hurtigt. Graviditet kræver grundig kardiovaskulær risikovurdering og bør undgås ved udtalt aortadilatation. Regelmæssig screening er nødvendig for bl.a. hypothyreose…

…glukoseværdier, svær overvægt, tidligere graviditetsdiabetes og udtalt arvelig disposition. Samtidig vender 33 til 59 procent tilbage til normoglykæmi inden for et til fem år, hvilket…

…opkastninger, malabsorption, bariatrisk kirurgi, cancer, graviditetskvalme, spiseforstyrrelse, nyresygdom eller langvarig glukosetilførsel uden tilstrækkelig vitaminsubstitution [1,2]. Den klassiske triade med konfusion, øjenmotorisk forstyrrelse og ataksi…

… hæves af anæmi, alder og graviditet Procalcitonin < 0,25 µg/l Understøtter bakteriel ætiologi; anvendes til styring af antibiotika Glukose og lipider Analyse Grænse…

…periodisk depression tilbydes recidivforebyggende behandling. Definition og sygdomsbyrde Depression som klinisk syndrom De diagnostiske kriterier for egentlig depression omfatter blandt andet nedtrykthed, klart nedsat interesse…

…Dosis tilpasses efter alder, legemsvægt, resterende thyroideafunktion, graviditet, hjertesygdom og behandlingsmål. TSH kontrolleres sædvanligvis 6 til 8 uger efter opstart eller dosisændring. Når en stabil…

…trombose, mistænkt akkumulering, graviditet med særlig høj tromboserisiko og hos børn [3,4]. Ved kreatininclearance under 30 ml/min er der risiko for akkumulering, især…

…mild og stabil fastehyperglykæmi uden behov for glukosesænkende behandling, undtagen under visse graviditeter. HNF1A MODY og HNF4A MODY forårsager progredierende svigt af insulinsekretionen og behandles…

…mindre end 5 procent af alle tilfælde, men en større andel blandt børn og personer, der debuterer under graviditet. Den anslåede prævalens af medfødt TTP…