…er nødvendige ved graviditet, udtalt vægtgenvinding, vedvarende opkastninger eller diarré, mistanke om malabsorption, anæmi, neurologiske symptomer, hypoalbuminæmi, nyresten, udtalt refluks eller efter mere malabsorptive indgreb…

…forbedre tolerancen. Intravenøst jern anvendes, når peroralt jern ikke tåles eller absorberes, ved utilstrækkelig effekt, udtalt inflammation, hæmodialyse eller behov for hurtig korrektion. Behandlingen skal…

…malabsorption, hyperkalciuri og lægemiddeleffekter. Patienter, der ikke opereres, følges med årlig kontrol af calcium og nyrefunktion samt DXA hvert andet år, eller hyppigere ved klinisk…

Sammenfatning Vitamin og sporstofmangel hos voksne er sjældent et isoleret kostspørgsmål. Hyppige underliggende mekanismer er blødning, malabsorption, langvarige opkastninger eller diarréer, alkoholafhængighed, restriktiv kost, lægemidler…

…og oftest langvarig hukommelsesforstyrrelse. Alkoholbrugsforstyrrelse er det hyppigste risikomiljø, men diagnosen bør overvejes ved alle tilstande med langvarigt lavt næringsindtag, opkastninger, malabsorption, bariatrisk kirurgi, cancer…

…utilstrækkeligt indtag eller malabsorption vitamin B12 eller folatmangel med forstyrret DNA syntese inflammation med hepcidinmedieret jernretention og hæmmet erytropoiese nyresvigt med relativ erytropoietinmangel og funktionel…

…anden sygdom, behandling eller fysiologisk forstyrrelse. Hyppige årsager er inflammation, kronisk nyresygdom, jernmangel som følge af blødning eller malabsorption, malignitet, leversygdom, endokrin sygdom, lægemidler og…

…eller fraktur trods adækvat osteoporosebehandling. Hyppige årsager er glukokortikoidbehandling, hypogonadisme, hyperparathyreoidisme, hyperthyreose, malabsorption, kronisk nyresygdom, inflammatorisk sygdom, cancerbehandling og visse antiepileptika. Udredningen omfatter frakturanamnese, medicingennemgang…

…En værdi under ca. 150 pmol/L taler stærkt for mangel. Ved en værdi i gråzonen, ofte ca. 150 til 300 pmol/L afhængigt af…

…men en stor andel forbliver udiagnosticeret [2]. Billedet spænder fra klassisk malabsorption til ekstraintestinale og helt asymptomatiske former, hvilket forklarer den lange diagnostiske forsinkelse [1…