…underliggende mekanismer er blødning, malabsorption, langvarige opkastninger eller diarréer, alkoholafhængighed, restriktiv kost, lægemidler, fedmekirurgi, anden gastrointestinal kirurgi og utilstrækkeligt sammensat parenteral ernæring. Multiple mangeltilstande er…

…vægtgenvinding, vedvarende opkastninger eller diarré, mistanke om malabsorption, anæmi, neurologiske symptomer, hypoalbuminæmi, nyresten, udtalt refluks eller efter mere malabsorptive indgreb. Patienter med biliopankreatisk diversion, duodenal…

…gastrointestinal blødning, graviditet, bloddonation, utilstrækkeligt indtag og malabsorption. Hos omtrent en tredjedel af mænd og postmenopausale kvinder med jernmangelanæmi påvises en bagvedliggende gastrointestinal sygdom [1…

…eller fraktur trods adækvat osteoporosebehandling. Hyppige årsager er glukokortikoidbehandling, hypogonadisme, hyperparathyreoidisme, hyperthyreose, malabsorption, kronisk nyresygdom, inflammatorisk sygdom, cancerbehandling og visse antiepileptika. Udredningen omfatter frakturanamnese, medicingennemgang…

…eller alder under 50 år [1]. Også patienter uden formel operationsindikation kan tilbydes kirurgi efter individuel vurdering. Familiær hypokalciurisk hyperkalcæmi (FHH) skal overvejes før operation…

…hukommelsesforstyrrelse. Alkoholbrugsforstyrrelse er det hyppigste risikomiljø, men diagnosen bør overvejes ved alle tilstande med langvarigt lavt næringsindtag, opkastninger, malabsorption, bariatrisk kirurgi, cancer, graviditetskvalme, spiseforstyrrelse, nyresygdom…

…utilstrækkeligt indtag eller malabsorption vitamin B12 eller folatmangel med forstyrret DNA syntese inflammation med hepcidinmedieret jernretention og hæmmet erytropoiese nyresvigt med relativ erytropoietinmangel og funktionel…

…intraepiteliale lymfocytter og malabsorption [1,2]. Gluten er en nødvendig, men ikke tilstrækkelig faktor. Tab af glutentolerance kan indtræffe i alle aldre, og gastrointestinale infektioner…

…anden sygdom, behandling eller fysiologisk forstyrrelse. Hyppige årsager er inflammation, kronisk nyresygdom, jernmangel som følge af blødning eller malabsorption, malignitet, leversygdom, endokrin sygdom, lægemidler og…

…mens autoimmun gastritis, total gastrektomi og vedvarende ileal malabsorption sædvanligvis kræver livslang substitution. Baggrund og afgrænsning Vitamin B12 (cobalamin) og folat (vitamin B9) er nødvendige…