60+ resultater

ArtikelProcedurer
Temperaturkontrol efter hjertestop

…rytme. Påbegyndes hurtigst muligt efter ROSC og fortsætter i mindst 72 timer, så længe bevidstløsheden varer ved. En vågen patient, der følger opfordringer efter ROSC…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Insulinbehandling på sengeafsnit: hurtigguide

Den indlagte patient har en anden insulinfølsomhed end derhjemme: mindre mad, mere stress, ofte binyrebarkhormon, ofte forringet nyrefunktion. Ordinér basalinsulin, måltidsinsulin og korrektionsdosis som tre…

ArtikelVidensbase
Peripartum kardiomyopati

…<45 % , som debuterer i tilknytning til graviditet eller i månederne efter fødsel, provokeret abort eller spontan abort uden anden identificerbar årsag. Tilstanden bør mistænkes ved…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Kognitiv dysfunktion ved diabetes: vurdering og håndtering

…fysisk inaktivitet, depression, søvnforstyrrelser og anden vaskulær risiko efter sædvanlige indikationer. Baggrund og epidemiologi Et spektrum, ikke én ensartet diabeteskomplikation Diabetesrelateret kognitiv dysfunktion omfatter flere…

ArtikelEKG
T-bølgen: fysiologi, varianter og EKG-egenskaber

…bølgen er normalt en smule asymmetrisk, da dens nedadgående hældning (anden halvdel) er stejlere end dens opadgående hældning (første halvdel). Kvinder har en mere symmetrisk…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 1- og type 2-diabetes under graviditet: håndtering

…dyslipidæmi, søvnapnø eller anden kardiometabolisk sygelighed og kan have haft udiagnosticeret hyperglykæmi under organogenesen. Risikobilledet omfatter: spontan abort og fosterdød medfødte misdannelser præeklampsi og andre…

ArtikelKardiologi
Akut lungeemboli: risikostratificering og reperfusion

Definition og patofysiologi Akut lungeemboli (LE) klassificeres efter hæmodynamisk status, klinisk sværhedsgrad, tegn på højre ventrikeldysfunktion (RV dysfunktion) og myokardieskade. Denne klassifikation er central for…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Prolaktinom: udredning og behandling

…en til to gange om ugen og titreres efter prolaktin, tumorstørrelse og synsfunktion. Behandling af et makroprolaktinom med synspåvirkning skal indledes hurtigt og følges tæt…

ArtikelProcedurer
Øjenundersøgelse og fremmedlegeme i cornea

…enhver øjenskade er at måle og dokumentere visus , før noget andet gøres. Det næstvigtigste er at lede efter tegn på perforation (Seidels tegn, uregelmæssig pupil…

ArtikelAdipositas
Lægemiddelinduceret vægtøgning

…efter helbredelse og naturlig vægtudvikling kan bidrage samtidig. Den største og bedst dokumenterede risiko ses med clozapin og olanzapin. Vægtøgning forekommer også med blandt andet…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Binyreincidentalom: udredning og opfølgning

…er en binyreforandring på mindst 1 cm, som opdages ved billeddiagnostik udført af en anden grund end mistanke om binyresygdom. Håndteringen skal besvare to spørgsmål:…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Sekundær diabetes: årsager, diagnostik og behandling

Sammenfatning Sekundær diabetes er vedvarende hyperglykæmi, der opstår som følge af en identificerbar sygdom, et lægemiddel eller en behandling. Vigtige årsager er sygdom i den…

ArtikelInfektionssygdomme
Hiv: klinisk billede og diagnostik

…alene. Hiv test bør tilbydes liberalt ved mulig eksponering, graviditet, anden seksuelt overført infektion og tilstande, der kan signalere underliggende hiv, eksempelvis mononukleoselignende sygdom, herpes…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
HNF1A- og HNF4A-MODY: behandling

…fra faderen. Fostervæksten bør derfor følges tæt fra graviditetsuge 28, og barnet overvåges for hypoglykæmi i mindst 48 timer efter fødslen [7,8]. Baggrund og…

ArtikelNyremedicin
Nyreinfarkt: diagnostik og behandling

…kan forårsage svær akut nyreskade. Venøs nyreinfarkt som følge af nyrevenetrombose er en anden patofysiologisk situation og behandles ikke nærmere her. Den reelle incidens er…

ArtikelKirurgi, urologi og onkologi
Akut abdomen og systematisk differentialdiagnostik

…1]. Vurderingen skal følge en parallel proces: 1. Identificér og behandl umiddelbare trusler mod luftvej, vejrtrækning og kredsløb. 2. Let aktivt efter tilstande, hvor forsinket…

ArtikelKirurgi
Akut appendicitis (blindtarmsbetændelse)

…eller opkastning efter smertedebut samt smerter ved hoste, gang eller anden bevægelse. Ved undersøgelse ses især lokal palpationsømhed, indirekte ømhed, défense og anden peritoneal irritation…

ArtikelInfektionssygdomme
Cytomegalovirusinfektion (CMV): diagnostik og behandling

…eller intravenøs ganciclovir ved svær, livstruende eller gastrointestinal sygdom. Behandlingen doseres efter nyrefunktion og følges med hæmatologiske prøver, kreatinin og CMV DNA. Foscarnet anvendes især…

ArtikelHæmatologi og onkologi
Heparininfusion: dosering og monitorering

…trombocytopeni eller samtidig trombocythæmmende behandling. Sådanne reducerede regimer er ikke standardiserede og skal følge en indikationsspecifik lokal protokol. Infusionen monitoreres med anti Xa eller aktiveret…

ArtikelInfektionssygdomme
Hepatitis C: diagnostik og håndtering

…eksponering, mens HCV RNA påviser aktuel infektion. En positiv anti HCV prøve skal derfor følges op af HCV RNA, helst automatisk på samme prøve. Alle…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Hypofysetumorer: udredning og behandling

…opereres ved synspåvirkning, anden neurologisk kompression eller klinisk betydende vækst. Asymptomatiske læsioner uden kontakt til chiasma kan ofte følges med MR og hormonprøver. Akut svær…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Testosteronmangel hos mænd: udredning og behandling

…bivirkninger og, efter individuel vurdering, prostataspecifikt antigen, PSA, følges struktureret. Hæmatokrit på 54 procent eller derover kræver behandlingspause eller dosisreduktion og udredning af bidragende årsager…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Thyroideasygdom under graviditet: diagnostik og behandling

…graviditeten. Kvinder med autoimmun thyroideasygdom skal følges med henblik på post partum thyroiditis og recidiv af Graves' sygdom. Baggrund og epidemiologi Thyroideasygdom er, efter diabetes…

ArtikelVidensbase
Ticagrelor (Brilinta, Brilique)

…under behandling med ticagrelor. Mekanismen er uafklaret. Nyrefunktionen bør følges efter vanlig klinisk praksis. Særlig opmærksomhed bør rettes mod patienter ≥ 75 år, patienter med moderat…

ArtikelAkutmedicin
Delirium hos ældre: hurtigguide

…ikke følge en enkel instruktion Ændret bevidsthed Patienten er døsig, svær at vække, overdrevent årvågen eller har nedsat orientering i forhold til omgivelserne Anden kognitiv…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Kostbehandling ved type 2-diabetes: principper og evidens

…skal ordineres samme andel kulhydrater, fedt og protein. I en netværksmetaanalyse af 73 randomiserede studier forbedrede flere kostmønstre vægt og HbA1c efter seks måneder sammenlignet…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Primær hæmokromatose: diagnostik og behandling

…hepatologisk udredning. Førstevalgsbehandlingen er terapeutisk flebotomi, sædvanligvis 400 til 500 mL fuldblod hver eller hver anden uge, indtil ferritin er omkring 50 µg/L, men…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Primær osteoporose: udredning og behandling

…med høj frakturrisiko. Zoledronsyre er et effektivt alternativ ved gastrointestinal kontraindikation, vanskeligheder med at følge doseringsvejledningen eller lav adhærens. Denosumab kan anvendes, når bisfosfonat er…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Thyreoideaknude: udredning og håndtering

…og EU TIRADS 3 over 20 mm. Cytologien rapporteres efter Bethesda systemet og skal altid fortolkes sammen med ultralydsbilledet, den kliniske risiko og den lokale…

ArtikelVidensbase
HCM Risk-SCD-beregner

…mod risiciene (blandt andet device relaterede komplikationer). Overvågning af sygdomsprogression Ved at genberegne risikoen for SCD ved kontrolbesøg kan man følge ændringer i patientens tilstand…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv krise: lægemidler og doser

…akut livstruende organskade. Isoleret malign retinopati uden anden akut organskade kan ofte behandles mere forsigtigt med perorale lægemidler under omhyggelig observation [3,4]. Et kraftigt…

ArtikelKliniske symptomer
Utilsigtet vægttab

…Pointen er, at hastigheden betyder lige så meget som niveauet : den midterste kurve passerer først 5 procent ved seks måneder og kan følges, mens den…

ArtikelKardiologi
Spontan koronararteriedissektion

…en akut koronarlidelse, der skyldes en separation i koronararterievæggen, sædvanligvis som følge af dannelsen af et intramuralt hæmatom, der komprimerer det sande lumen. Den deraf…

ArtikelProcedurer
Ventrikelskylning og aktivt kul

…alvorlige forgiftninger, hvor patienten når hospitalet tidligt. Gavnen af begge metoder falder brat med tiden efter indtagelsen, og begge kan skade patienten gennem aspiration. Kontakt…

ArtikelAkutmedicin
Anafylaksi: hurtigguide til akut håndtering

…især efter eksponering for lægemiddel, insektgift eller andet ikke fødevarerelateret allergen 2. Akut luftvejs , respirations eller kredsløbspåvirkning efter eksponering for et kendt eller sandsynligt allergen…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Graviditetsdiabetes: diagnostik og behandling

…ikke giver tilstrækkelig kontrol. Metformin kan overvejes efter individuel vurdering, men passerer placenta, og en betydelig andel har behov for supplerende insulin. Glibenclamid bør ikke…

ArtikelHLR
Hjertestop under graviditet og fødsel

…det afgørende, at der straks kommunikeres med en obstetriker og neonatolog. Hjertelungeredning (HLR) bør generelt følge de almindelige retningslinjer for voksne, hvilket omfatter brystkompressioner, ventilation…

ArtikelEndokrinologi, metabolisme og nyremedicin
Osteoporose og forebyggelse af fragilitetsfrakturer

…og osteoblaster danner ny. Efter menopausen øges knogleomsætningen som følge af østrogenmangel og ændret signalering, blandt andet via RANKL. Med stigende alder aftager osteoblasternes kapacitet…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Primær hyperparathyreoidisme: udredning og behandling

…Patienter, der ikke opereres, følges med årlig kontrol af calcium og nyrefunktion samt DXA hvert andet år, eller hyppigere ved klinisk indikation. Calciumindtaget skal ikke…

ArtikelInfektionssygdomme
Borreliose: diagnostik og behandling

…eller karditis, 28 dage ved artritis og 21 til 28 dage ved acrodermatitis chronica atrophicans. Antistoftitre skal ikke følges efter behandling. Vedvarende træthed, smerter eller…