Fraktioneret forkortelse til estimering af ejektionsfraktion

Fraktioneret forkortelse (FS) til estimering af systolisk funktion

Fraktioneret forkortelse (FS) beregnes ved at måle den procentvise ændring i venstre ventrikels diameter under systolen. Den måles i parasternal langaksevisning (PLAX) ved hjælp af M-mode. Den endesystoliske og den endediastoliske venstre ventrikeldiameter måles. Følgende formel bruges til at beregne fraktioneret forkortelse:

FS (%) = (LVEDD - LVESD / LVEDD) - 100

Figur 1. Beregning af fraktioneret forkortelse.

Fraktioneret forkortelse er et ret dårligt mål for venstre ventrikels systoliske funktion. Det skyldes følgende årsager:

• Venstre ventrikels geometri skal være normal.
• Der må ikke være regionale forskelle i kontraktil funktion. Ellers er målepunktet måske ikke repræsentativt.
• Ventrikelaktiveringen skal være normal. I forbindelse med venstre grenblok (LBBB) er fraktioneret forkortelse f.eks. ikke repræsentativ for ventrikelfunktionen, da aktiveringen forløber unormalt.

Normal værdi for fraktioneret forkortelse (FS)

Fordele ved fraktioneret forkortelse

Hvis ventrikelgeometrien er normal, og der ikke er nogen regionale vægbevægelsesabnormiteter, korrelerer fraktioneret forkortelse stærkt med ejektionsfraktionen. I lighed med ejektionsfraktion påvirkes fraktioneret forkortelse af preload og afterload. Det er muligt at beregne fraktioneret forkortelse ved hjælp af målinger i 2D.